MANAJEMEN KEBIDANAN VRNEY PADA AKSEPTOR KB PIL

	AKADEMI KEBIDANAN FARAMA MULYA JAKARTA  Jl. Raya Hankam No. 09 Jatiwarna  Pondok Gede - Bekasi Telp : (021) 84996292      Fax : (021) 84996292
SK MENDIKNAS NO. 118/D/O/2005                REKOMENDASI DEPKES NO. HK.03.2.4.1.02224

MANAJEMEN KEBIDANAN PADA AKSEPTOR KB PIL

No Reg                              : 00817

Nama Pengkaji                  : Kelompok II

Hari/Tanggal                     : Selasa 26 Mei 2015

Waktu Pengkajian             : 13.00 WIB

Tempat Pengkajian            : BPM

I. PENGKAJIAN

A.Data Subjektif

1. Identitas Pasien/ klien	:	Ny.P		Suami	:	Tuan.B
Nama	:	Ny.P		Nama	:	Tuan.B
Umur	:	26 th.		Umur	:	28  th.
Suku/bangsa	:	Sunda/Indonesia		Suku/bangsa	:	Jawa/Indonesia
Agama	:	Islam		Agama	:	Islam
Pendidikan	:	SMA		Pendidikan	:	SMA
Pekerjaan	:	Ibu Rumah Tangga		Pekerjaan	:	Karyawan Swasta
Alamat kantor	:	-		Alamat kantor	:	Pondok Gede Jl.Raya Hankam
					:	Bekasi
Alamat rumah	:	Jl.Raya.Bogor		Alamat rumah	:	Jl.Raya Bogor
		Ciawi, Jawa Barat				Ciawi, Jawa Barat

2. Alasan Kunjungan

-          Ingin menggunakan alat kontrasepsi pil

-          Ibu sedang menyusui

-          Tidak ada flour Albus

-          Belum melakukan hubungan seksual

3. Riwayat Pekawinan

Kawin 1 Kali, Kawin pertama kali umur        : 24 Tahun, Lamanya :2 Tahun

4.Riwayat Haid

-          Menarche umur  13 Tahun, siklus 28 Hari

-          Teratur / tidak , sakit / tidak, lamanya 5 Hari.

-          Sifat darah                        : encer gumpalan, bau khas

-          Flour albus            : tidak ada

-          Belum menstruasi

5.Riwayat Obstetri

1.      Jumlah anak lahir hidup                            : 1 Orang.

2.      Jenis kelamin anak yang dilahirkan           : 1 Lk.

3.      Persalinan terakhir                         : 20 April 2015

4.      Komplikasi                                                : Tidak ada

5.      Keadaan nifas terakhir                              : Baik

6. Riwayat Keluarga Berencana        

Ø  Baru                                                          : Pil

            Alasan                                                       : Ingin menunda kehamilan

Ø  Sesudah persalinan/ keguguran                 : Sesudah Persalinan

Ø  Cara KB terakhir ( bagi peserta KB )       : Belum Perna menggunakan Kb

7. Riwayat Penyakit Yang Lalu dan Sekarang

Tidak perna menderita penyakit :Hepatitis, Diabetes, Penyakit jantung, Hypertensi, Adnexitis , Endometriosis.           

B. Data Objektif

      Pemeriksaan Fisik

1. Status Generalis / Keadaan Umum

1. Pemeriksaan Umum   

a.       Keadaan Umum baik, Kesadaran Composmentis, TD 110/90.  Suhu. 36,5 ⁰C,Nadi 80 x/ menit, Respirasi 18 x/ menit.

b.      TB/BB               : 155 cm. / 50 kg.

2. Pemeriksaan Sistematis

a.       Kepala :

-          Muka                           : Tidak Odema

-          Mata : conjunctiva      : Conjungtiva : Tidak Pucat   sclera : Tidak Ikterik/kuning

b.      Leher :

-          Kelenjar gondok/ thyroid        : Tidak ada pembesaran

-          Tumor                                      : Tidak ada

c.       Dada dan axilla :

-          Mamae                                    : membesar : Tidak.  tumor :Tidak ada. simetris :

  Iya, Pengeluaran cairan : Tidak ada

-          Axilla                                      : tumor :Tidak ada ; nyeri : Tidak Nyeri

d.      Abdomen :

-          Jaringan parut/ post operasi     : Tidak ada

-          Palpasi                                     : Fundus Uteri Tidak Teraba, Tidak ada Benjolan

e.        Genetalia :

1.      Keadaan vulva/ vagina :

-          Perdarahan                        : Tidak ada

-          Fluor albus                        : Tidak ada

3. Pemeriksaan Penunjang

-          Hb                                                             : 12 gr%

-          Planotest                                       : negatif

II. DIAGNOSA / MASALAH

P1 A0 Akseptor Baru KB Pil

III. PERENCANAAN

1.      Beritahu ibu tentang hasil Pemeriksaan

2.      Berikan  Konseling KB Pendahuluan

3.      Ajarkan cara menggunakan KB pil

4.      Anjurkan ibu untuk Kunjungan Ulang

IV. PELAKSANAAN

1.      Memberitahukan hasil pemeriksaan bahwa keadaan ibu baik dan dapat menggunakan KB pil.

2.      Memberitahu  efek samping dari KB Pil seperti mual, sakit kepala ringan, spotting, nyeri payudara, jerawat, kenaikan berat badan.

3.      Memberitahu manfaat KB Pil yang telah ibu pilih KB mini pil tidak menghambat produksi ASI.

4.      Memberitahu keuntungan KB Pil seperti mudah digunakan, tidak mengganggu hubungan seksual dan dapat mengurangi insidens anemia, efektif bila digunakan secara teratur.

5.      Memberitahu ibu kerugian KB Pil seperti tidak mencegah ibu dari penyakit PMS

6.      Memberitahu dan mendemonsasikan  cara menggunakan KB Pil yaitu dimulai pada saat 1-7 hari haid, diminum secara teratur sebelum tidur pada waktu yg sama

7.      Memberitahu jadwal kunjungan ulang sebelum pil habis atau apabila ada keluhan

V. EVALUASI

1.        Ibu dapat menjelaskan kembali tentang  jenis-jenis KB Pil

2.        Ibu memilih KB Pil Mini Pil

3.        Ibu dapat menjelaskan kembali tentang efek samping  dan manfaat dari KB Pil Mini Pil

4.        Ibu dapat mendemontrsasikan cara mengKB Pil

5.        Ibu mengetahui dan mengerti tentang keuntungan dan kerugian dari KB Pil  Mini Pil

6.        Ibu bersedia untuk melakukan kunjungan ulang sebelum pil habis dan jika ada keluhan

                                                                                                Bekasi 26 Mei 2015